Ортогнатическая хирургия

Комплексное лечение неправильного развития лицевого скелета

Челюсти развиваются у человека с детства, постепенно, по мере взросления. Бывают случаи, когда темпы роста верхней и нижней челюсти по тем или иным причинам могут отличаться. Сформировавшийся таким образом неправильный прикус становится серьезной проблемой, искажая черты лица, и не позволяя широко и открыто улыбаться. Все это не только сказывается на самооценке, но и может привести к серьезным нарушениям в работе организма.

В ряде случаев, справиться с такими аномалиями, как диспропорции роста и развития челюстей, при помощи брекет-систем не представляется возможным. Именно ортогнатическая хирургия занимается устранением серьезных последствий неправильного развития лицевого скелета, в результате травм или врожденных дефектов.

Помимо эстетических проблем неправильное развитие челюстей может привести к ряду осложнений, например, к затруднению при пережевывании и глотании пищи, нарушению речи, болям в голове и шейном отделе спины, нарушению носового дыхания, одышке, храпу. В таких случаях без операции уже не обойтись.

В самом простом понимании, ортогнатическая операция проводится с целью исправления прикуса. На самом деле это целый комплекс из челюстно-лицевой, стоматологической и пластической хирургии. Проведение этой сложной операции решает множество проблем эстетического и функционального плана. С помощью хирургического вмешательства исправляются серьезные нарушения прикуса, которые невозможно скорректировать ортодонтическими методами, устраняется лицевая дисгармония, улучшается эстетика лица. Такое вмешательство обеспечивает восстановление функций зубочелюстной системы, дыхания, произношения, процесса пережевывания пищи и прочих функциональных нарушений.

В Центре челюстно-лицевой хирургии и имплантологии сети «Юнидент» в Москве осуществляются операции высочайшей сложности, направленные на достижение гармонии прикуса, внешних эстетических параметров лица, а также макро- и миниэстетики улыбки. В отделениях центра работают специалисты с солидным опытом, владеющие новейшими методиками и располагающие инновационным оборудованием.

Подготовка к операции — длительный и трудоемкий процесс

Перед хирургическим вмешательством необходимо провести тщательную диагностику, включающую в себя целый ряд исследований, среди которых, рентгеновское обследование, фотографирование, снятие слепков челюстей, компьютерная томография и прочее. После диагностики, совместно с ортодонтом, составляется общий план лечения. Как правило, перед операцией, проводят довольно длительную (может продолжаться около года) ортодонтическую подготовку, во время которой выравнивается положение зубов с помощью брекет-систем.

Виды ортогнатических операций и как они проводятся

Весьма условно ортогнатические операции можно поделить на три вида:

• Остеотомия верхней челюсти. Выполняется внутриротовым доступом. Врач проводит надрезы и сдвигает верхнюю челюсть в необходимом направлении, после чего челюсть фиксируется в выранном положении специальной шиной.
• Остеотомия нижней челюсти. Выполняется также внутриротовым доступом. Проведя надрезы и установив челюсть в намеченном положении хирург фиксирует нижнечелюстную кость с помощью титановых пластин.
• Гениопластика. Хирургическая коррекция подбородка при которой производят отсечение подбородочной части нижней челюсти с перемещением её в нужном направлении. Эта операция направлена на выравнивание срединной линии и корректировки симметрии лица.

Условность этого деления объясняется тем, что, как правило, проводятся несколько или сразу все эти виды операций.

Исправление прикуса проходит в условиях стационара под общей анестезией и, в зависимости от сложности проводимых манипуляций, может продолжаться от полутора до шести часов. После операции пациент проводит около двух-трех дней в клинике под наблюдением специалистов, после чего можно продолжить реабилитацию в амбулаторных условиях.

Данный метод дает возможность перемещать одну или обе челюсти в любом направлении, согласно заранее спланированной схеме, смоделированной при помощи современных компьютерных 3D-технологий. На модели вы сможете до операции увидеть её финальный результат и представить, как вы будете выглядеть после хирургического вмешательства.

В результате операции мягкие ткани двигаются соответственно в области подбородка, щек, губ и кончика носа. Такое хирургическое вмешательство позволяет удлинить или укоротить челюсти, переместить их в нужное положение, скорректировать размер подбородка. Во время проведения операции трансформируются не только мягкие ткани, но и костные структуры, таким образом, комплексная операция обеспечивает достижение идеального эстетического и функционального результата, позволяя закрепить, стабилизировать результат лечения, сделать правильность и гармоничность черт лица постоянными.

Послеоперационные симптомы и реабилитационный период

В целом ортогнатическая операция — одно из самых хорошо прогнозируемых вмешательств, после проведения которого риски осложнения сведены к минимуму. Но избежать целого ряда неприятных симптомов все равно не удастся. К таковым последствиям относятся, например, отеки и гематомы, боль в горле, заложенность носа, затрудненные речевые функции в первые недели после операции, и самое неприятное — чувство онемения на участках, подвергшихся коррекции, и притупленная лицевая чувствительность в целом, которая может продолжаться в течение 2–3 месяцев после хирургического вмешательства. Хотя, все эти симптомы являются нормой, это совершенно не означает, что о них не нужно сообщать своему лечащему врачу. Неукоснительное соблюдение рекомендациям хирурга позволит вам сократить и облегчить реабилитационный период, который обычно длится около полугода.

Среди общих для всех пациентов рекомендаций можно выделить, например, необходимость полоскания рта антисептическим раствором, придерживаться диеты (употреблять в основном мягкую пищу), избегать горячей еды и напитков, не употреблять алкоголь, отказаться от горячих ванн, бассейна и сауны, минимум на полгода отложить интенсивные занятия спортом.

Почему стоит выбрать центр челюстно-лицевой хирургии: ответы на вопросы пациентов

В случаях, когда терапевтические методы не обеспечивают достижения желаемых результатов, применяется хирургия. Операции назначаются только после комплексной диагностики и выявления возможных противопоказаний. Обследование пациент проходит непосредственно в нашем центре.

Что нужно знать пациентам Центра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии об исправлении прикуса:

1. Ортогнатические операции проводятся пациентам не моложе 18 лет, так как к этому возрасту рост челюсти завершается, соответственно, результат вмешательства будет стабильным.
2. Успешное проведение ортогнатического лечения требует предварительного исправления прикуса ортодонтическими методами — принятия зубами правильного положения. Для этого пациент в течение 1–1,5 лет до хирургического вмешательства носитбрекет-систему, которую снимают спустя 3–5 месяцев — только после того, как достигается полное соответствие запланированному результату.
3. Все операционные разрезы проводятся в полости рта, что гарантирует отсутствие внешних рубцов на коже лица. О том, что вам провели операцию, ваши близкие, коллеги и знакомые могут и не узнать.
4. Для фиксации результата операции те части челюстной кости, которые подверглись операционному вмешательству, фиксируются с помощью титановых пластин.
5. Все выполняемые манипуляции проводятся под общим наркозом и могут длиться от 1,5 до 6 часов.
6. Операция сопровождается анестезиологом-реаниматологом.

Центр челюстно-лицевой хирургии и стоматологии сети «Юнидент» включает операционные, оснащенные самым современным рентгенологическим, стоматологическим и реабилитационным оборудованием. Важную часть лечения — послеоперационный период — пациенты проводят в комфортных палатах стационара центра под постоянным наблюдением внимательного персонала, в совершенстве владеющего самыми современными методами восстановления и реабилитации. Благодаря профессионализму наших врачей и медицинского персонала выздоровление пациентов даже в самых сложных случаях происходит в комфортных условиях и в самые короткие сроки.